【摘要】 目的? ?研發(fā)結(jié)構(gòu)更科學(xué)、 性能更優(yōu)良的患者腕帶。 方法? 佩戴腕帶是識別醫(yī)院患者身份的科學(xué)方法， 軟塑料材質(zhì)腕帶設(shè)計缺陷或腕帶的脫落將會導(dǎo)致錯誤的識別， 綜合各方面的意見， 參考各種腕帶的特點， 設(shè)計通風(fēng)性更好、 佩戴方法更快捷的腕帶。 結(jié)果? 設(shè)計了一種新型腕帶： 在腕帶鎖扣區(qū)設(shè)計了一個隱藏口， 在腕帶鎖孔區(qū)條帶上表面及下表面設(shè)計了許多圓滑凸點， 將腕帶兩個鎖孔間的距離縮短。 結(jié)論? 改進以后的腕帶更舒適、 透氣、 散熱， 佩戴方法更快捷， 佩戴間隙容易調(diào)節(jié)， 佩戴后不容易脫落， 并且不容易產(chǎn)生摩擦刮傷患者的皮膚和衣服。

【關(guān)鍵詞】 患者； 腕帶； 舒適性； 身份識別

佩戴腕帶是識別醫(yī)院患者身份的科學(xué)方法， 軟塑料材質(zhì)的腕帶被廣泛使用， 然而， 軟塑料材質(zhì)腕帶設(shè)計缺陷或腕帶的脫落將會導(dǎo)致錯誤的識別， 而患者自行摘除腕帶也會帶來風(fēng)險隱患。 美國住院患者必須佩戴腕帶， 但佩戴錯誤經(jīng)常發(fā)生， 丟失腕帶在NICU是常見的…。 研究發(fā)現(xiàn)住院患者的7.4%出現(xiàn)腕帶錯誤， 他們中的大多數(shù)（71.6%）是由于缺少腕帶悼一。 在中國也發(fā)生過多起相關(guān)腕帶錯誤的案例。 中國醫(yī)院協(xié)會（CHA）公布的《2009年患者安全目標(biāo)》 強調(diào)： 要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度， 建立腕帶識別標(biāo)示制度， 作為辨識患者的一種重要手段。 但國內(nèi)醫(yī)院應(yīng)用腕帶識別患者身份的做法還不夠規(guī)范， 有些住院的成人患者及兒童患者自行摘除了腕帶， 存在著不安全的風(fēng)險隱患。 筆者了解到， 由于軟塑料材質(zhì)的腕帶自身存在一些缺點， 患者佩戴腕帶以后， 多數(shù)人感覺并不好。 而醫(yī)護人員給患者佩戴腕帶時， 也感到腕帶的佩戴方法比較麻煩。 以上情況需要改善， 對腕帶在實際應(yīng)用時出現(xiàn)的問題， 應(yīng)該予以科學(xué)的總結(jié)， 以使腕帶的性能得到提高。 筆者就此展開了研究， 目的在于研發(fā)結(jié)構(gòu)更科學(xué)， 性能更優(yōu)良的腕帶， 從而減少患者自己摘下腕帶或腕帶自行脫落所帶來的風(fēng)險隱患。 現(xiàn)介紹如下。

一、 材料與制作

1． 目前患者佩戴的腕帶： 目前廣泛使用的患者腕帶為軟塑料材質(zhì)， 寬度24MM， 長度230MM， 兩個連續(xù)的孔之間的距離為10MM。 見圖1。

2． 腕帶的改進： 針對上述腕帶的缺陷， 筆者設(shè)計了一種新型腕帶改進如下：

（１）在腕帶鎖扣區(qū)設(shè)計了一個隱藏口， 為患者佩戴腕帶時， 多余的鎖孔區(qū)條帶可以通過隱藏口插入，并隱藏在腕帶信息區(qū)和患者的手腕皮膚之間。

（２）在腕帶鎖孔區(qū)條帶上表面及下表面設(shè)計了許多圓滑凸點， 可增大通風(fēng)作用。

（３）將腕帶兩個鎖孔間的距離（圖1中c）縮短， 加密鎖孔可細(xì)致地調(diào)節(jié)腕帶的封閉周長。 見圖2。

二、 使用方法

當(dāng)患者佩戴普通腕帶時， 多余鎖孔區(qū)條帶被用剪子切斷， 見圖3， 或者折壓在鎖扣柱上， 見圖4。 當(dāng)患者佩戴新型腕帶時， 可以將多余鎖孔區(qū)條帶迅速地插入隱藏口， 并隱藏在腕帶信息區(qū)和患者的手腕皮膚之間， 見圖5。

三、 優(yōu)點

調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者認(rèn)為佩戴目前軟塑料材質(zhì)腕帶以后的感覺不好， 患者反映由于佩戴腕帶的時間較長，由于溫度的增加， 患者佩戴腕帶處的皮膚產(chǎn)生的熱量及水分不易散發(fā)， 就會在手腕處或腳踝處聚積熱量及汗水， 從而使皮膚受到汗?jié)n的侵害。 許多研究指出， 軟塑料材質(zhì)腕帶的佩戴舒適性較差， 患者對佩戴腕帶有抵觸情緒＂…。 總結(jié)患者及醫(yī)護人員對軟塑料材質(zhì)腕帶的意見，

主要有兩個方面需要改進：

（１）患者佩戴腕帶時， 為降低腕帶脫落的風(fēng)險， 應(yīng)使患者佩戴的腕帶與手腕處配合得更緊密， 但這樣就可能使患者佩戴腕帶的手腕處通風(fēng)不好， 容易潮濕， 所以需要設(shè)計通風(fēng)性更好的腕帶。

（２）軟塑料材質(zhì)腕帶的佩戴的方法不夠簡便， 必須要借助其他工具（即使用剪刀修剪， 腕帶斷端也不容易修剪圓滑）協(xié)助才能完成腕帶的佩戴， 佩戴腕帶的操作比較麻煩， 所以需要設(shè)計佩戴方法更快捷的腕帶。

根據(jù)患者以及醫(yī)護人員的意見， 參考各種腕帶的特點，筆者設(shè)計了一種新型腕帶： 新型腕帶鎖孔區(qū)條帶上下表面，有許多圓滑形小凸點。 在腕帶鎖扣區(qū)設(shè)計了一個隱藏口， 新型腕帶鎖孔區(qū)條帶可通過腕帶上的隱藏口插入， 并隱藏于腕帶信息區(qū)和患者的手腕皮膚之間（腕帶信息區(qū)是光滑平面）。由于圓滑形小凸點構(gòu)成微型通風(fēng)結(jié)構(gòu)， 容易散發(fā)熱量和去除水分。 因此， 改進的腕帶更舒適、 透氣、 散熱， 佩戴快捷， 佩戴間隙容易調(diào)節(jié)， 佩戴后不容易脫落， 并且不容易產(chǎn)生摩擦刮傷患者的皮膚和衣服。 軟塑料材質(zhì)腕帶由于成本較低， 被廣泛使用。 為減少佩戴軟塑料材質(zhì)腕帶帶來的風(fēng)險， 一方面醫(yī)護人員在佩戴腕帶時， 應(yīng)注意盡量選擇合適的佩戴間隙。 另一方面研制結(jié)構(gòu)更科學(xué)， 性能更優(yōu)良的腕帶則是非常必要的。 本研究可能對改進腕帶的性能有幫助， 從而減少患者自
己摘下腕帶或腕帶自行脫落所帶來的風(fēng)險隱患。

作 者	姬玉莎? 孫靜波? 石立力? 姬燁
出 處	中華現(xiàn)代護理雜志2014年6月6日第20卷第16期