標(biāo)識(shí)腕帶是醫(yī)院里接受治療的患者24小時(shí)佩戴使用的 貼身身份新型識(shí)別標(biāo)志。 我科自2008年1月~2009年6月 使用患者標(biāo)識(shí)腕帶，有效防止了因錯(cuò)誤識(shí)別患者引發(fā)的醫(yī)療事故，最大限度地提高了管理效益，得到醫(yī)務(wù)人員、患者和家屬的一致好評(píng)。 現(xiàn)將體會(huì)報(bào)告如下：

1?使用對(duì)象與方法

1.1 使用對(duì)象

選擇意識(shí)障礙、語(yǔ)言或聽(tīng)力障礙、肢體偏癱、老年性癡呆和 三無(wú)患者（即住院時(shí)無(wú)親戚、朋友陪伴， 無(wú)家庭地址，且當(dāng)時(shí)無(wú)經(jīng)濟(jì)能力支付醫(yī)療費(fèi)用者）佩帶腕帶。

1.2 使用方法

上述患者入院時(shí)，值班護(hù)士用黑色簽字筆 將其姓名、床號(hào)、病區(qū)、住院號(hào)、診斷、聯(lián)系電話和特別注意 項(xiàng)等正確書(shū)寫(xiě)在藍(lán)色腕帶上，經(jīng)兩人查對(duì)準(zhǔn)確無(wú)誤后征得家 屬的同意，佩帶在患者的左手腕部。有肢體偏癱者，佩帶在 健側(cè)上肢的腕部，用死扣扣死，松緊能放進(jìn)一手指。 向其家及患者本人強(qiáng)調(diào)不能擅自取下，出院或者轉(zhuǎn)科時(shí)由當(dāng)班護(hù) 士用剪刀剪斷后統(tǒng)一處理，并寫(xiě)好詳細(xì)記錄。

2 討論

標(biāo)識(shí)腕帶是整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)的基本組成部分，并貫穿于整 個(gè)醫(yī)療活動(dòng)中，大大提高醫(yī)護(hù)人員在診療關(guān)鍵流程中識(shí)別患 者的準(zhǔn)確性，對(duì)提高護(hù)理安全管理非常重要；也是醫(yī)院現(xiàn)代 化、正規(guī)化醫(yī)療管理的發(fā)展方向。標(biāo)識(shí)腕帶具備以下優(yōu)點(diǎn)：

2. 1 強(qiáng)化護(hù)士的查對(duì)制度，準(zhǔn)確識(shí)別患者

神經(jīng)內(nèi)科患者病情重，變化快，存在5種現(xiàn)象：無(wú)名氏多、老年人多、腦血管 疾病多、輸液多、基礎(chǔ)護(hù)理重。護(hù)理人員的工作慣大，涉及面廣，環(huán)節(jié)復(fù)雜，很小的疏忽有可能造成嚴(yán)重后果。傳統(tǒng)查對(duì) 方法是通過(guò)呼喚患者的床號(hào)、姓名、床位牌來(lái)確定患者身份。 但對(duì)于意識(shí)障礙者、老年癡呆患者使用標(biāo)識(shí)腕帶具有重要意 義。 醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者進(jìn)行診斷、檢查和操作時(shí)都可以根據(jù) 標(biāo)識(shí)腕帶識(shí)別患者，避免了識(shí)別錯(cuò)誤事件的發(fā)生，也避免了僅依靠口頭稱(chēng)呼及床位牌識(shí)別時(shí)出現(xiàn)的意外：有的患者疏忽或者不在意隨口誤答；有的患者因?yàn)槟撤N原因不能回答；有 的患者有語(yǔ)言和聽(tīng)力障礙；有的患者有理解力障礙；有的地方方言同音或者相似誤聽(tīng)等。 因此，使用標(biāo)識(shí)腕帶，能準(zhǔn)確 識(shí)別患者，并強(qiáng)化護(hù)理人員的查對(duì)制度。

2.2 提高醫(yī)院的安全管理

標(biāo)識(shí)腕帶的使用是對(duì)醫(yī)院護(hù)理 管理流程的補(bǔ)充和完善，為規(guī)范化醫(yī)療管理提供了先進(jìn)可靠 的輔助工具，可以確保環(huán)節(jié)質(zhì)盤(pán)，減少護(hù)理差錯(cuò)、患者投訴和 護(hù)患糾紛，保證患者的安全，提高工作效率。
2.3 作為一種身份的提示

住院期間，患者無(wú)論走到哪里， 如老年性癡呆患者，手腕上有醒目的腕帶，可以提醒旁人，還 可根據(jù)腕帶提示及時(shí)與家屬或者醫(yī)院聯(lián)系，減少意外發(fā)生。 患者外出檢查時(shí)，因?yàn)榛颊呤滞笊嫌行涯康耐髱?，如有病情變化，相關(guān)科室可根據(jù)腕帶資料通知科室，給以及時(shí)救治，減 少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)；也可以根據(jù)病情優(yōu)先檢查等。

3 標(biāo)識(shí)腕帶使用注意事項(xiàng)

使用標(biāo)識(shí)腕帶注意事項(xiàng): 正確書(shū)寫(xiě)準(zhǔn)確信息，字跡清晰，字體端正，不潦草，無(wú)涂改；用黑色簽字筆書(shū)寫(xiě)，有條件最好打印，不能隨意調(diào)換或者拆除；腕帶盡量不沾水，不沾酒精；制作材料應(yīng)材質(zhì)良好，防褪色，制作工藝好，不會(huì)引起皮膚過(guò)敏和損傷。 腕帶的松緊合適，能放人一手指，不能導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙。

作 者	李春花
出 處	中國(guó)民康醫(yī)學(xué) 2010年2月第22卷下半月 第4期